Prostatitisa gaixotasun bat da, hau da, prostatako guruinaren (prostatako) ehunaren hanturazko lesio batean oinarritzen dena, hainbat sintomarekin agertzen dena. Gaixotasuna populazioaren erdi indartsu batean bakarrik ikusten da, prostata gizonezkoen gorputzean bakarrik dagoelako.
Hanturaren etiologia (kausak).
Gaixotasunaren garapena eragiten duten faktore asko daude. Horietatik ohikoenak hauek dira:
- Gorputzean infekzio foku bat egotea (amigdalitisa, amigdalitisa, bronkitisa, gonorrea, tuberkulosia, etab. )
- Kanpo genitalen traumatismoa.
- Pelbiseko eremuko ehun bigunetan kalteak.
- Gorputzaren hipotermia maiz.
- Jarduera fisikoaren maila ahula.
- Gernu atxikipena.
- Seminal jariatzearen geldialdia, sexu-bizitza irregular baten presentzia dela eta.
- Gehiegizko pisua.
- Bizimodu sedentarioa.
- Hanturazko prozesu kronikoak sistema genitourinarioko organoetan (pielonefritisa, uretritisa, orkitisa, zistitisa, epididimitisa)
- Desoreka hormonala.
- Hesteetako nahasteak, elikagaien urraketak (idorreria, beherakoa)
- Ondegian hanturazko prozesu baten presentzia (proctitis, anal fisura, hemorroideak, paraproctitis)
- Sexu-transmisiozko gaixotasunen historiaren presentzia.
- Estresa.
- Erretzea.
- Alkoholaren gehiegikeria.
- Avitaminosia.
- Gehiegizko lana.
- Sexu-jarduera bortitza.
- Inmunoeskasiak.
gaixotasunaren eragileak
Prostatako guruinean hantura garatzen duten mikroorganismo ohikoenak hauek dira:
- Escherichia coli (% 80 inguru)
- Serratia Pseudomonas.
- Klebsiella Pseudomonas.
- Proteus Pseudomonas.
- enterokokoa.
- Staphylococcus aureus.
Prozesu patologikoen sailkapenak
Medikuntzan, prostatako guruinean infekzioaren ibilbidea deskribatzen duten hainbat sailkapen onartu dira.
Sailkapen kliniko-patomorfologiko-etiologikoa:
- Prostatitis akutua.
- Prostatako abzesoa.
- Prostatismoa.
- Prostatitis kronikoa.
- Prostatako hantura granulomatosoa.
- Prostatitis kongestiboa.
- Prostatako esklerosia.
- Prostatorrea.
- Prostatitis kronikoaren forma atipikoak.
- Prostatopatia neurobegetatiboa.
Gainera, deskribatutako gaixotasuna klaseen arabera bereizten da:
- 1. maila - prostatitis akutua.
- 2. maila - bakterio prostatitis kronikoa.
- 3. maila a - prostatitis kronikoa / pelbiseko mina sindromea hantura seinaleekin.
- 3 b gradua - prostatitis kronikoa / pelbiseko mina sindromea hantura zantzurik gabe.
- 4. maila - prostatitis kroniko asintomatikoa.
Gaixotasun motak eta formak
Goiko sailkapenetan oinarrituta, prostatitis mota nagusiak hauek direla zehaztu daiteke:
- Pikantea.
- Kronikoa.
Hanturazko prozesu akutua, prostatako ehunaren kalte-mailaren arabera, hainbat formatan banatzen da:
- Katarrala.
- Folikularra.
- Parenkimatsua (difusa).
Forma katarrala prostatako guruinaren akinoei eragiten dien hanturazko prozesu arin eta azaleko ezaugarria da. Hori dela eta, azken honen iraitz-hodien permeabilitatea nahasten da. Horrek prostatako barruko jariapena pilatzea dakar. Prostatako guruina tamaina handitzen da eta edematoso bihurtzen da.
Prostatitis akutua folikularra prozesu patologikoaren garapenaren hurrengo etapa da. Ondorioz, prostatako lobulu indibidualak kaltetzen dira eta horietan eduki purulentak sortzen dira.
Forma parenkimatikoan, hanturak prostatako guruinaren ehun osoa estaltzen du. Edematsua eta oso mingarria bihurtzen da. Prostatitis parenkimalaren atzealdean, prostatako guruinaren abzeso bat sor daiteke.
Patologia kronikoaren forma argi eta garbi adierazita ez dago gaur egun mediku literaturan.
Gaixotasunaren faseak
Prozesu kronikoan zehar forma nabarmenik ez dagoen arren, patologia hau hainbat fasetan banatzen da.
Lehenengoa aldaketa alternatiboen etapa da. Prostatako ehunean hanturaren efektu txiki batek adierazten du. Tratamendua garaiz hasten bada (fase honetan), gaixotasuna oso azkar gelditzen da. Oro har, ez da gaixotasunaren errepikapenik ikusten.
Gaixoak tratamendurik jasotzen ez badu, aldaketa ugarien fasea hasten da. Bertan, prostatako ehuna hazten da hantura kentzeko. Geroago hirugarren etapa dator - aldaketa fibrosclerotic.
Ehunen hazkuntza asko dago, eta zelula osasuntsuak ordezkatzen ditu. Baina ondoriozko ehunak ez ditu prostatako ehun osasuntsuen propietate berdinak. Hori dela eta, pertsona bat gaixotasuna berriro errepikatzen hasten da, eta ibilbide luzea hartzen du.
Sintomak
Patologia akutua sintoma kliniko hauek agertzen da:
- Gorputzaren tenperatura 38-40 ºC arte igotzea.
- Egoera orokorraren hondatzea.
- Hotzikarak.
- Sabelaren gaineko mina, perineoan, uzkian, glande-zakila.
- Ondoeza pixa egitean eta/edo iraitzean.
- Atzeratutako taburetea, gasa.
- Pixa egiteko gogoa areagotzea.
- Gernu atxikipena.
- Kitzikagarritasuna areagotzea.
Prostatitis kronikoa honako sintoma hauek ditu:
- Beheko sabelaldean ondoeza.
- Zutitzearen disfuntzioa.
- Suminkortasuna.
- Zakiletik isurketa zurixka.
- Sexu-harremanen iraupena handitzea.
- Gernu-jarioaren ahultzea.
- Maskuria erabateko hustuketa.
Prozesu patologikoaren konplikazioak
Hasiera puntuala edo tratamendu desegokia ez bada, patologia akutua garatzeak norabide desberdinak izan ditzake.
Lehenengo kasuan, prostatako guruinaren hantura akutua prozesu kroniko batera isurtzen da. Azken honen ezaugarria larriagotze eta erremisio-aldien aldaketa da. Oso zaila da prostatitis kronikoa sendatzea, normalean, horri heldu eta hurrengo larrialdirako prest egon beharko duzu.
Hantura-prozesua oso azkar garatzen bada, prostatako abzeso bat sortzea ekar dezake. Beste era batera esanda, abzeso handi bat sortzen da prostatako ehunean. Prostatako abzeso baten tratamendu ohikoena kirurgia da.
Lesioko bakterioak odolera sar daitezke, prostatako guruina odolez oso ondo hornituta baitago. Hori gertatzen bada, oso konplikazio ikaragarria agertzen da pertsona batengan - sepsia. Oso zaila da sepsia gainditzea, beraz, heriotza-portzentajea, gaixotasun honen aurrean, oso altua da.
Tratatu gabeko gaixotasunak gizonezkoen antzutasunaren garapena ekar dezake, besikulak prostatako ondoan kokatzen direlako. Gainera, guruina oso lotuta dago barrabilekin, eta horietan espermatozoideen eraketa gertatzen da.
Prostatako hanturak uretraren estutzea ekar dezake. Azken hau uretrara egokitzea dela eta, prostatako hantura uretrara heda daiteke. Honek uretran orbain-ehuna sortzea eta bere diametroa gutxitzea dakar.
Hantura-prozesua uretrara zabaltzeaz gain, maskurira heda daiteke. Beraz, pazienteak zistitis errepikakorra (errepikatzen) izan dezake. Maskuritik giltzurrunera gernu kutsatua botatzen bada, horrek pielonefritisa garatzen du.
Gaixotasunaren tratamendua
Merezi du arreta berezia jartzea prostatitisaren terapia integrala izan behar dela. Prostatitis akutuaren tratamenduan honako puntu hauek bete behar dira:
- Prostatako hantura-prozesuaren aurkako borroka ezinezkoa da bakterioen aurkako sendagairik gabe. Hartutako medikuak gaixotasunaren eragilea zein den zehaztu behar du eta suntsitzeko sendagai bat agindu behar du. Hobe da medikuak hainbat antibiotiko aldi berean hartzea agintzen duenean.
- Antiinflamatorio ez-steroidalak. Efektu analgesiko ona dute eta hantura murrizten dute. Droga hauek piluletan ez ezik, ondesteko erabilerarako supositorioen moduan ere hartzea gomendatzen da.
- Egoera orokor larrian edo gorputzaren tenperatura altuetan, desintoxikazio terapia egin daiteke.
- Paziente baten prostatako abscesoa diagnostikatzen denean, esku-hartze kirurgikoa beharrezkoa da.
Prostatako guruineko hantura kronikotik berreskuratzeko, honako hau beharrezkoa da:
- Prostatako masajea (urologo batek bakarrik egiten du)
- Prostatako metabolismoa hobetzen duten sendagaiak.
- AINEak hartzea.
- Droga immunomodulatzaileak.
- Fisioterapia.
- Droga lasaigarriak.